进展期白癜风患者要避免外伤，因为这可能通过自身免疫反应异常、神经化学因素、外伤导致的局部炎症反应、外伤引起的皮肤微循环障碍、外伤诱发的黑素细胞自毁等机制加重病情。

1.自身免疫反应异常

自身免疫反应异常可能导致机体对黑色素细胞产生攻击，进而引起白癜风的发生。患者可遵医嘱使用激素类药物进行治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等。

2.神经化学因素

神经化学因子参与了白癜风的发生和发展过程，其功能紊乱可能会影响色素合成和分布。针对神经调节的治疗方法有助于改善病情，常用药物有谷维素片、维生素B6片等。

3.外伤导致的局部炎症反应

外伤会导致局部组织损伤，炎症反应会刺激周围正常皮肤产生过量的黑素细胞刺激素，促进受损区域的黑素细胞增生。对于存在炎症的部位，可以涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药膏缓解不适。

4.外伤引起的皮肤微循环障碍

外伤会引起局部血管收缩和血流动力学改变，导致血液供应减少，进一步影响黑色素的运输和代谢。改善血液循环是常用的辅助治疗方法之一，可通过热敷、按摩等方式来实现。

5.外伤诱发的黑素细胞自毁

外伤后，身体处于应激状态，可能会释放某些物质，这些物质可能干扰黑素细胞的功能，导致其死亡。因此，在进展期白癜风中，需要避免任何可能加重炎症或损伤皮肤的行为，以减少黑素细胞的损失。

建议定期复查，监测病情变化。同时，注意避免日晒，外出时涂抹防晒霜SPF30+以上，以减少紫外线对皮肤的伤害。