白天没事一躺下就耳鸣加重,引起这种情况的原因很多,比较常见的是耵聍栓塞、神经性耳鸣、分泌性中耳炎、颈静脉球体瘤。建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做听力学检测、耳内镜检查,有助于初步判断病情,并进行针对性治疗。
1、耵聍栓塞:主要是由外耳道内耵聍积聚堵塞导致,躺下后,耵聍会在耳道里面滑动,就会导致耳鸣症状加重,做耳内镜检查可以明确,在内镜的引导下将耵聍清理干净以后症状即可缓解;
2、神经性耳鸣:属于内耳神经病变,白天可能因为周围环境噪音背景比较嘈杂,而没有察觉到耳鸣症状,躺下后会导致神经性耳鸣加重,还可能会伴随有听力下降,可以选择药物治疗,比较常用的是甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等;
3、分泌性中耳炎:主要是中耳鼓室内有积液导致,可由于肥胖、感冒等因素诱发,平躺后,液体会在中耳鼓室内积聚,就会导致耳鸣症状加重,还可能会伴随有听力下降、耳闷等不适,可以选择药物治疗,比较常用的是醋酸泼尼松片、欧龙马滴剂等;
4、颈静脉球体瘤:是一种常见的颈部良性肿瘤,内镜检查可见颈静脉球体瘤呈淡红色或暗红色,表面光滑、质软,可带蒂而有搏动感。当患者躺下时,颈静脉球体瘤可压迫颈静脉球,就会导致耳鸣症状加重,还可能会引起耳内出血,可以做手术治疗,常用的手术方案是颈静脉球体瘤切除术。
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