继发性高血压是相对于原发性高血压的概念,是指在确定高血压的基础上,继发于某些疾病或病理状态所引起的高血压。常见继发性高血压包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等。所以当怀疑存在继发性高血压时,需要进行相关检查,以明确具体病因。
1、肾脏疾病:常见有肾小球肾炎、肾动脉狭窄、多囊肾,以及慢性肾盂肾炎等。这类疾病可导致肾脏的滤过能力下降,造成水钠潴留,血容量增加,进而可引起血压升高,所以需要做肾脏彩超、肾动脉造影等检查明确诊断;
2、内分泌疾病:如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。由于肾上腺皮质过度分泌醛固酮、肾素,可导致水钠潴留,引起血压升高,所以需要做肾上腺CT、肾上腺核磁或功能性核磁,以及实验室检查等检查明确诊断;
3、心血管疾病:常见于主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄、慢性缩窄性心包炎,以及肥厚型心肌病等。这类疾病可导致心脏功能减退,射血能力减弱,需做心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影检查,必要时需要做心导管检查等检查明确诊断;
4、其他疾病:如妊娠高血压疾病、睡眠呼吸暂停综合征等,都可导致血压升高,需要通过各种辅助检查,如体格检查、实验室检查、影像学检查等,进行综合分析判断,以明确诊断。
因此,当出现血压升高时,建议及时到医院就诊,由医生明确原因,并给予针对性治疗。
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