窦房传导阻滞是指窦房结至心房之间的传导障碍,是临床上常见的心律失常。通常是由于迷走神经兴奋,或者是病理因素,如心肌缺血、药物作用、心脏手术等,导致窦房结功能减退,而出现的窦性心律失常。窦房传导阻滞可由于迷走神经兴奋导致,也可以由于心脏疾病、血液疾病、情绪因素等导致。
一、迷走神经兴奋:
当窦房结自律性降低时,窦房结发放冲动的频率减慢,可导致窦性心律不齐,从而出现窦房传导阻滞,迷走神经兴奋还可导致心房肌收缩力增强、心率减慢、心肌耗氧量下降,从而出现暂时性的窦性心律不齐。
二、心肌缺血:
当患有冠心病等心脏疾病时,可能会导致心肌缺血,此时心脏的电生理会发生变化,可出现窦性心律失常。
三、药物作用:
1、心脏手术:如果患者进行心脏手术,可能会在术中或术后出现窦房传导阻滞。通常是由于心脏手术后电解质紊乱,以及手术过程中应用麻醉药物,抑制窦房结功能导致;
2、心肌炎:一般心肌炎患者如果没有得到及时的治疗,有可能会出现窦房传导阻滞,患者可能会出现头晕、乏力等症状;
3、其他原因:如果患者存在窦房结周围组织的病变,如急性病毒性心肌炎、浸润性心肌病、心内膜弹性纤维增生症等,可能会出现窦房传导阻滞。此外,如果患者存在窦房结周围的退行性病变,如淀粉样变性等,也有可能会出现窦房传导阻滞。
四、情绪因素:
如果患者存在过度忧虑、情绪激动、紧张等情况,也有可能会出现窦房传导阻滞,通常还会伴有窦性心动过缓、房室传导阻滞等不良情况。
除上述原因外,如果患者出现窦房结功能衰竭,可能会出现窦房传导阻滞,此时窦房结无法发放冲动,会导致心律失常,包括窦性心动过速、窦性心动过缓等,还有部分患者会出现头晕、晕厥,甚至出现阿-斯综合征等。
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