结肠粪性穿孔是结肠存在穿孔的情况,粪便经过穿孔的结肠,可继续排入腹腔而造成腹膜炎,病情较为严重,需及时进行手术治疗,若治疗不及时,可能造成生命危险。造成结肠粪性穿孔的常见原因包括肠道炎症、肠道肿瘤、肠梗阻、外伤等。
1、肠道炎症:如溃疡性结肠炎等炎症性肠病,由于长期炎症刺激,结肠黏膜持续受损,可造成结肠狭窄,粪便通过狭窄部位时可导致穿孔;
2、肠道肿瘤:结肠肿瘤在增大到一定程度时,可造成肠道狭窄,结肠粪性穿孔是结肠癌的临床表现之一,可能与癌细胞侵犯肠壁血管有关;
3、肠梗阻:结肠粪性穿孔造成肠梗阻,粪便不能通过梗阻部位,梗阻以下的肠管处于空虚的状态,临床表现为停止排便、排气,腹痛属于常见症状,后期还会出现呕吐、腹胀等症状,是由于结肠肠腔扩大,积气以及肠内容物增多所致;
4、外伤:结肠受到外伤时,结肠破裂可造成结肠粪性穿孔,若伤口较大,还可造成腹腔出血,需急诊进行手术治疗。
除此之外,结肠粪性穿孔还可能与医源性穿孔、结肠憩室、肠道肿瘤等有关,需到医院就诊,在医生指导下进行治疗。结肠粪性穿孔预后较差,多数患者可在短时间内死亡,需积极进行手术治疗,还需进行输液等预防感染的措施。
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