牙周治疗的步骤主要包括局部清理、控制感染、修复缺损和牙周治疗等,具体步骤及周期根据不同疾病程度和治疗目的而存在差异,需要具体问题具体分析。
1、局部清理:包括龈上洁治和龈下刮治,主要是将牙齿表面的结石、菌斑和食物残渣去除干净。在去除的过程中一定要注意手法轻柔,否则容易造成牙龈出血,甚至还会造成牙龈萎缩,导致牙周治疗效果欠佳;
2、控制感染:如果存在牙周炎症,需要对牙齿进行抗炎治疗,可遵医嘱应用甲硝唑、阿莫西林等抗生素。如果存在化脓,还需切开引流。此外,对患牙进行根管治疗,并在根管治疗后进行冠修复治疗等,以防止牙齿发生进一步的病变;
3、修复缺损:如果牙齿存在比较严重的缺损,如龋坏、牙裂等,则需要进行修复治疗,如用补牙材料将缺损部位进行填充,以恢复牙齿的正常形态,并恢复患者咀嚼功能;
4、牙周治疗:还需要对牙周袋内的菌斑、牙石进行清除,再进行龈上洁治和龈下刮治。一般可先进行洁牙,再通过龈下刮治去除牙周袋内的菌斑和牙石,以及部分牙骨质,目的是清除肉眼能够看到的牙石,再进行对附着在牙周袋壁上的菌斑和牙石进行清理。
此外,还要对牙周袋内外进行冲洗上药,一般可遵医嘱使用碘甘油或者盐酸米诺环素软膏进行涂抹,并且可以上碘甘油或者盐酸米诺环素软膏起到消炎的作用。如果患者出现牙龈萎缩和牙齿松动的情况,则还需要考虑将其拔除,并且再进行相应的修复治疗。一般建议在正规医院由专业医生进行操作,以免操作不当而导致牙齿受损。
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