牙周炎不一定要切除牙龈，如果牙周炎导致牙龈萎缩，或者牙槽骨吸收比较严重时，可能需要切除牙龈。如果牙周炎不严重，牙周组织没有明显的萎缩，则不需要切除牙龈。

1、需要切除牙龈：如果牙周炎导致牙龈明显萎缩，或者牙槽骨吸收比较严重，通过牙周治疗后牙龈无法紧贴牙面，或者出现牙槽骨吸收，一般需要切除牙龈，防止牙龈继续萎缩，影响美观，以及导致牙齿松动等;

2、不需要切除牙龈：如果牙周炎不严重，牙周组织没有明显的萎缩，且牙槽骨没有明显的吸收，牙龈有一定的宽度，则不需要切除牙龈。通过洗牙、刮治等方式，可防止牙周炎进一步发展，同时还可防止牙槽骨进一步萎缩，预防牙齿松动等;

3、不需要切除牙龈：如果牙周炎比较轻，牙槽骨吸收<1/3，且没有明显的牙槽骨吸收，则不需要切除牙龈。通过洗牙、刮治后，一般可以防止牙周炎进一步发展。另外，还可以通过手术治疗，比如翻瓣术等，改善牙龈的高度和宽度，防止进一步萎缩;

4、其他治疗：如果是晚期的牙周炎，有时通过上述治疗无法控制病情，则可以进行牙周手术治疗，比如牙周翻瓣手术、植骨术、引导性组织再生术、膜龈手术等。

患者患有牙周炎时，建议及时去医院就诊，在医生指导下进行治疗。平时应注意口腔卫生，饭后及时漱口，早晚刷牙，避免出现口腔疾病。