上环是指女性放置宫内节育器,以达到避孕目的。上环能防止输卵管粘连,主要是通过局部机械性刺激、激素水平调节、免疫调节等方式,作用于预防输卵管粘连。
1、机械性刺激:在放置宫内节育器时,需通过宫腔操作,将手术器械经过阴道、宫颈放置于宫腔中,受到一定损伤,可能使病原微生物进入宫腔内,导致感染发生,从而诱发输卵管粘连;
2、激素水平调节:放置宫内节育器后,可导致子宫内膜受到一定损伤,并产生无菌性炎症。随机体恢复至正常激素水平时,有利于预防输卵管粘连;
3、免疫调节:宫内节育器中含有一定生物活性物质,如铜离子、激素类物质等,可与女性体内发生免疫反应,产生一定抗体,从而起到防止输卵管粘连的作用;
4、其他:上环后注意定期复查,判断宫内节育器是否出现移位。如果上环后出现粘连现象,需及时在腹腔镜下进行分离。女性放置宫内节育器后,应避免过度劳累、剧烈运动、熬夜等行为,还需禁止盆浴及性生活2周,以免导致感染。
如果女性放置宫内节育器后出现感染,导致输卵管粘连,可在医生指导下使用左氧氟沙星、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。如果输卵管粘连比较严重,可通过腹腔镜手术进行分离。
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