白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于正常值;粒细胞缺乏症是指外周血中中性粒细胞数值低于正常值。两种疾病的治疗方式不同,需要分情况讨论。
一、外周血白细胞计数减少症:
1、暂时性白细胞减少症:大多数患者为暂时性白细胞减少症,可能是由于使用药物、感染、手术等引起,一般无需特殊治疗,停用药物或感染好转后,白细胞可自行恢复;
2、持续性白细胞减少症:发生中性粒细胞缺乏症时,可在医生指导下使用促白细胞生成药物,如鲨肝醇片、利可君片等,还可使用重组人粒细胞刺激因子进行治疗,必要时可进行血液透析。
二、粒细胞缺乏症:
1、药物性白细胞减少症:常见药物有抗甲状腺药物、抗精神病药、抗肿瘤药、解热镇痛药等,停止使用药物后,白细胞可逐渐恢复;
2、病毒感染:如流感病毒、风疹病毒、巨细胞病毒等感染,可使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗,或使用干扰素等药物控制病毒感染,感染控制后白细胞也可逐渐恢复;
3、自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗,病情控制后,白细胞也可逐渐恢复;
4、血液系统疾病:如再生障碍性贫血、白血病等,可进行免疫抑制剂治疗、造血干细胞移植等,白细胞减少症也可随着病情的好转而逐渐恢复。
除此之外,如果是脾功能亢进、脾肿大等原因引起的白细胞减少症,则需要进行手术切除脾脏,或进行放射治疗,白细胞减少症的治疗因病情而异,应结合具体情况进行分析。
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