被害妄想症不一定成为现实，被害妄想症是一种精神障碍，而诱发被害妄想症的原因有很多，如遗传因素、心理因素、生理因素、社会因素等，需要根据具体情况进行分析。

1、遗传因素：被害妄想症有较明显的家庭聚集性，如果家庭中有人患有被害妄想症，其他家庭成员患有被害妄想症的风险会增加;

2、心理因素：被害妄想症的患者存在异常的心理行为，这种异常的心理行为常常是继发于某种严重的精神疾病，比如有精神分裂症或者是抑郁症等。在一些情感障碍的患者中，也可以出现被害妄想症;

3、生理因素：被害妄想症常见于老年人，在老年人出现严重的生理问题时，可能会出现一些应激反应，如住院，或者是去世等情况，这个时候患者就有可能会出现被害妄想症;

4、社会因素：有一些人由于长期处于生活、工作、学习等压力下，出现一些负性的情绪，如焦虑、抑郁等，导致出现被害妄想症。

出现被害妄想症时，建议及时到医院就诊，在医生的帮助下明确诊断。若确诊为被害妄想症，建议及时在医生指导下，进行规范的心理治疗。同时也可使用药物进行治疗，如盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片、奋乃静片等，以控制病情，缓解症状。