饭后胃灼烧、大便发黑，可能是饮食不当、药物因素、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等原因导致，建议患者到消化内科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

1、饮食不当：如果吃了过多含铁的食物，如猪血、鸭血、猪肉等，且没有完全消化，可能导致饭后胃灼烧、大便发黑。此时可停止吃含铁的食物，一段时间后症状可逐渐缓解;

2、药物因素：如果患者存在贫血的情况，可能需要长期服用硫酸亚铁片等补铁的药物进行治疗，铁剂在胃肠道内被氧化后，就可形成黑色的硫化铁，导致大便发黑。一般停药后症状可逐渐缓解，建议患者遵医嘱按时服用药物;

3、幽门螺杆菌感染：患者出现幽门螺杆菌感染时，可能会引起慢性胃炎、消化道溃疡等疾病，也可能会引起胃黏膜糜烂、出血，导致患者出现饭后胃灼烧、大便发黑的情况。此时需要遵医嘱使用四联疗法进行治疗，包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，铋剂如胶体果胶铋胶囊，以及两种抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片等;

4、胃溃疡：患者吃辛辣刺激性食物，如辣椒等，对胃黏膜造成刺激，诱发胃溃疡，可能会导致患者出现饭后胃灼烧、大便发黑的情况。此时需要在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如泮托拉唑钠肠溶片等。

除上述原因外，如果患者患有胃癌、结肠癌等疾病，也可能会出现饭后胃灼烧、大便发黑的症状，需到消化内科就诊，完善胃镜、肠镜等检查明确情况。