子宫异位一般是指子宫内膜异位症,是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,可引起月经异常、不孕、局部压迫症状等。子宫内膜异位症引起痛经、不孕不育,常见的原因有卵巢巧克力囊肿、盆腔粘连、子宫内膜异位症病灶。
1、卵巢巧克力囊肿:是异位的子宫内膜在卵巢内生长,随着月经周期而出血形成存在陈旧性积血的囊肿。子宫内膜异位症的患者,一般有卵巢巧克力囊肿,由于囊壁厚薄不一,随着囊肿的增大,局部会出现破裂,容易造成囊肿扭转或坏死,从而引起急腹症,可能会导致患者出现痛经、不孕不育等。对于卵巢巧克力囊肿比较大的患者,建议采取手术治疗,手术后根据病理检查结果决定是否需要进行化疗;
2、盆腔粘连:由于子宫内膜异位症病灶种植在盆腔的某个部位,可能会造成盆腔粘连,导致输卵管不通、积水、盆腔变形等,从而引起子宫内膜异位症患者出现痛经、不孕不育等症状。建议患者尽早通过手术解除粘连,使输卵管通畅,从而改善不孕不育的症状;
3、子宫内膜异位症病灶:种植在盆腔某个部位的子宫内膜异位症病灶,每次来月经时,异位的子宫内膜也会出现出血,局部病灶可能会出现缺血而导致坏死,也会引起痛经、不孕不育等。一般情况下对于子宫内膜异位症的患者,治疗以保守观察为主,对于有生育要求的女性,也可以考虑采取辅助生殖技术帮助怀孕;
4、其他:子宫内膜异位症也可能会合并有子宫腺肌病,由于子宫内膜侵入肌层后,会造成子宫体积增大、子宫肌壁变厚,从而引起痛经、不孕不育等。患者可以遵医嘱使用吲哚美辛片等药物抑制前列腺素的合成,从而帮助缓解痛经症状。
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