孕期牙髓炎保守治疗,是在孕早期或孕中期进行牙髓治疗,此时胎儿处于致畸的高度敏感期,尽量避免对胎儿的影响。牙髓炎是牙体软组织的一种炎症性疾病,发病率较高,且病情易反复发作,主要表现为牙齿自发性阵发性疼痛、夜间痛,温度刺激痛加重,进食过冷或过热的食物时疼痛加重,且疼痛不能定位。
1、去除刺激:需要去除引起牙髓炎的刺激因素,如龋坏的牙洞内的腐败坏死组织,牙齿隐裂的裂纹处,以及牙齿不整齐时的牙齿边缘,避免有软垢、牙菌斑等停留在牙齿上,造成牙齿继续腐败、坏死,以及造成牙髓感染,加重牙髓炎的病情;
2、引流开髓:可在局麻下对牙齿进行开髓引流,将根管内的炎性渗出物引流到口腔中,避免炎性渗出物继续刺激牙髓,然后进行根管预备,清除根管壁内的感染性物质,并在根管腔内充填氢氧化钙类糊剂进行髓腔消毒。如果患者对疼痛比较敏感,可以用棉球放入牙洞中进行止痛;
3、消炎止痛:在牙髓炎急性期,可以在医生指导下在患牙周袋内局部放置丁香油或樟脑酚等消炎止痛药物,起到消炎止痛的作用。如果牙齿出现剧烈疼痛,可以服用布洛芬等止痛药物缓解症状;
4、其他治疗:在局部麻醉下,可在医生的帮助下打开牙髓腔,释放牙髓组织内的压力,缓解牙髓炎引起的疼痛。
孕期牙髓炎如果保守治疗无效,需尽早进行开髓引流或根管治疗,否则牙髓腔内的感染会通过根尖孔蔓延到牙根尖组织,引起根尖周炎,造成牙齿的进一步损伤。
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