小孩长胎记可能是由神经嵴细胞异常增生、基因突变、激素水平变化、药物副作用、外伤后色素沉着等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.神经嵴细胞异常增生

神经嵴细胞是胚胎发育过程中的一类前体细胞，在某些情况下可能会发生异常增生，形成胎记。这些细胞可以分化为多种组织，包括黑色素细胞，从而导致色素沉着。针对这种情况，可以在医生指导下使用激光去除胎记，如Q开关紫翠宝石激光、脉冲染料激光等。

2.基因突变

基因突变可能导致控制色素合成和分布的基因表达异常，进而引起胎记的出现。对于由基因突变引起的胎记，需要考虑应用皮肤移植术进行处理，以达到较好的效果。

3.激素水平变化

高水平的雌激素和孕酮会影响黑色素细胞的活性，促进其生长和扩散，从而增加胎记的发生概率。如果是由激素水平变化引起的胎记，可遵照医生的意见通过调节内分泌来改善病情，例如服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。

4.药物副作用

某些药物可能干扰正常的黑色素代谢过程，导致黑色素在局部沉积，形成胎记。举例来说，如果是药物引起的胎记，则需停止使用相关药物并咨询医生是否需要替换其他替代品。

5.外伤后色素沉着

外伤后可能会引起炎症反应，导致局部血管扩张和组织损伤，刺激黑色素细胞产生更多的黑色素，从而形成胎记。针对外伤后形成的胎记，可通过冷冻治疗的方式进行处理，比如液氮冷冻治疗、二氧化碳激光治疗等。

建议定期观察胎记的变化，特别是当胎记突然增大或颜色加深时，应及时就医。同时，注意保持良好的生活习惯，避免暴晒阳光，以免加重色素沉着。