少弱精是否必须做试管，需要根据具体情况进行判断。如果患者只是单纯出现少弱精的情况，并没有其他不适症状，一般不需要进行试管治疗。但如果患者同时伴有精子畸形、不育等情况，则可能需要进行试管治疗。

1、不需要：如果患者只是单纯的少弱精，而且身体并没有其他不适症状，此时可以不用进行试管治疗。因为正常情况下，只要精子数量在2000万个以上，就可以满足受孕的需求。因此，建议此类患者不必过于担心，也不用进行特殊治疗；

2、需要：如果患者除了存在少弱精的情况外，还伴有精子畸形、不育等情况，则可能需要进行试管治疗。因为此时患者的精子质量比较差，可能会导致女性受孕的概率降低。而通过试管婴儿的方式能够将卵子和精子取出体外，在体外培养后形成胚胎再移植到子宫内，从而达到怀孕的目的。所以对于此类情况的患者而言，可能需要通过试管婴儿的方式进行辅助生育。

此外，建议少弱精的患者及时前往医院男科就诊，并遵医嘱完善血常规检查、尿常规检查等明确诊断。