前列腺癌较为常见,可以通过多种方法进行联合检查,常见的检查方式有前列腺特异性抗原检查、核磁共振、前列腺穿刺活检、病理检查等。前列腺癌的检查方法较多,需要根据具体情况,在医生指导下进行。
1、前列腺特异性抗原检查:当患者血清中的前列腺特异性抗原,即PSA>10ng/mL时,建议患者进行前列腺穿刺活检或全身骨扫描,通过全身骨扫描可以发现多数没有症状的骨转移;
2、核磁共振:核磁共振检查是临床常用的辅助检查,当前列腺癌出现骨转移时,可表现为前列腺部位出现明显的占位病变。核磁共振检查可以较为清晰地显示前列腺癌内部病变的形态、大小,以及与周围组织的关系;
3、前列腺穿刺活检:前列腺穿刺活检是指在超声引导下,通过穿刺针进入前列腺组织,抽取少量肿瘤组织进行病理检查。可以帮助确诊前列腺癌,以及明确其分级,对于临床治疗具有重要意义;
4、病理检查:对于怀疑患有前列腺癌的患者,可以通过病理检查明确诊断。病理检查结果一般提示为TPSA>10ng/mL或者>50ng/mL时,则高度怀疑为前列腺癌。通过病理检查还可以判断肿瘤的分期,属于临床上确诊前列腺癌的标准。
除上述检查外,CT、PET-CT等影像学检查,也可以用来辅助诊断前列腺癌。当患者出现下尿路梗阻症状,如小便不能自解、尿流缓慢、尿流变细甚至尿潴留等表现时,怀疑患有前列腺癌的可能性较大。此时建议患者进行前列腺穿刺活检或全身骨扫描,可以明确诊断。
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