剖腹产即剖宫产,是否需要输卵管疏通,通常与剖宫产没有必然关系。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术,主要用于难产或怀疑有胎儿窒息、胎位异常时的紧急处理,也用于女性妊娠有合并症、胎儿窘迫等情况的治疗。而输卵管疏通是指输卵管造口术、输卵管吻合术、输卵管造口术等方法疏通输卵管,一般用于治疗输卵管堵塞。
1、输卵管堵塞:如果女性由于盆腔炎症、感染、先天发育异常等原因,引起输卵管内膜炎,导致渗出物增多,造成输卵管积脓、积水,可以造成输卵管堵塞。通过手术将积液集聚的脓液引流到盆腔中,可以改善输卵管堵塞的情况。但手术疏通后,容易再次粘连,导致堵塞部位难以疏通;
2、输卵管粘连:如果在剖宫产手术过程中,由于细菌感染发生子宫内膜炎,使子宫内膜脱落后形成宫腔粘连,引起不孕或宫外孕的可能,可通过宫腹腔镜联合探针分离粘连组织,从而达到疏通输卵管的目的;
3、先天发育异常:如果由于女性在胚胎发育时期,输卵管过度发育或者形成囊肿,造成输卵管发育异常,也容易导致输卵管堵塞。此时可采用腹腔镜手术治疗,疏通输卵管;
4、其他原因:如果女性多次进行人工流产,可能会对输卵管造成损伤,引起粘连或堵塞。如果女性出现子宫内膜异位症,使子宫内膜异位到输卵管内,在卵巢激素的影响下,也会形成巧克力囊肿,随着囊肿的增大和浸润,也会导致输卵管闭塞。针对上述情况导致的输卵管堵塞,则难以疏通。
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