对于病毒性肝炎,体检通过肝功能、乙肝五项、甲胎蛋白、乙肝两对半、腹部彩超、CT,以及HBV-DNA检测等,可以反映肝脏损伤程度,以及感染乙肝、丙肝等病毒的情况。
1、肝功能:反映肝脏的功能好坏,病毒性肝炎患者如果出现肝功能异常,常提示存在急性或者慢性肝炎活动期,可以结合转氨酶数值改变初步分析病情;
2、乙肝五项:包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,如果表面抗原阳性,说明感染了乙肝病毒,如果表面抗体是阳性,说明对乙肝病毒有免疫力,如果核心抗体是阳性,说明感染过乙肝病毒,如果乙肝核心抗体是阳性,说明曾经感染或者正在感染乙肝病毒;
3、甲胎蛋白:是在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白,属于一种肿瘤标志物,甲胎蛋白出现阳性时,常提示原发性肝癌可能,需要结合腹部彩超、CT或者HBV-DNA检测等进行辅助判断;
4、乙肝两对半:包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,如果出现乙肝表面抗体阳性时,表明有抗体,如果出现乙肝表面抗原阳性时,表明感染了乙肝病毒,如果出现乙肝e抗体阳性时,表明正在感染乙肝病毒,如果出现核心抗体阳性时,表明曾经感染或者正在感染乙肝病毒;
5、腹部彩超:可以通过腹部彩超判断脾脏有无肿大,还可以判断胰腺有无炎症或者纤维化改变,有助于排除病毒性肝炎。
除上述检查外,还可以进行血常规检查、甲状腺功能检查等。如果患者怀疑自身存在病毒性肝炎时,建议及时到医院传染科就诊,完善上述检查明确诊断。
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