大便困难偶尔伴有腰痛，一般考虑与便秘、腰椎间盘突出症、输尿管结石、盆腔炎等情况有关，建议及时就医，具体情况需要根据患者的临床表现和相关检查来确定，在医生的指导下进行针对性治疗。

1、便秘：若机体饮水不足或胃肠道蠕动功能下降，可能会导致大便干燥，造成排便困难，若长期用力排便，可能会导致腰腹部肌肉痉挛，出现腰痛的症状，可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物来缓解;

2、腰椎间盘突出症：通常是由于腰椎间盘退行性变导致，多发于30-50岁的中青年人，由于椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，会导致腰部疼痛，严重时会向下肢放射，导致大便困难偶尔伴有腰痛的情况。一般可以通过手术治疗来缓解症状，如半椎板切除术;

3、输尿管结石：由于肾结石下降，进入输尿管而形成堵塞，使输尿管扩张，引起输尿管痉挛，出现大便困难，若伴有肾积水时会出现腰痛的症状。可以在医生指导下口服甲磺酸酚妥拉明片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物来治疗;

4、盆腔炎：通常是由于病原体感染所致，常发生于性活跃的生育期女性，由于炎症刺激导致盆腔水肿、粘连，严重时可牵连周围组织，引起肠蠕动功能减弱，导致患者出现大便困难偶尔伴有腰痛的现象。患者可以遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物治疗。