舌头上白斑可能是念珠菌感染、口腔黏膜白斑病、扁平苔藓、维生素缺乏、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.念珠菌感染

当念珠菌过度繁殖时，可能会导致口腔内壁出现白色斑点。这些斑点通常伴有瘙痒、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用制霉菌素片、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。

2.口腔黏膜白斑病

口腔黏膜白斑病是一种慢性炎症性疾病，其特征是口腔黏膜上出现白色斑块。这种疾病可能与长期吸烟、咀嚼烟草或其他刺激物有关。对于口腔黏膜白斑病，可遵医嘱采用激光疗法、冷冻治疗等方式进行处理。

3.扁平苔藓

扁平苔藓是一种慢性的皮肤和黏膜炎症性疾病，主要表现为皮肤表面出现紫红色多角形扁平丘疹，有时也可见于舌头上的白色斑块。针对扁平苔藓，建议到正规医院就诊，在专业医师指导下通过涂抹卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药膏进行局部治疗。

4.维生素缺乏

维生素B族缺乏可能导致口腔黏膜发生病变，从而形成白斑。此外，维生素C缺乏也可能引起口腔溃疡等问题。补充维生素B群和维生素C可以通过饮食调整实现，如食用全谷类食品、坚果、种子以及新鲜水果蔬菜；必要时也可以遵照医生处方服用相应口服制剂。

5.吸烟

烟草中的有害物质会导致口腔黏膜细胞受损，进而增加患白斑的风险。戒烟是预防和治疗烟草相关健康问题的关键步骤。可通过替代品帮助戒烟，如口香糖、贴片等。

建议定期进行口腔检查以监测病情变化，还可适当进行血常规、便常规、胃镜检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。