肛门直肠指检是指医生用食指伸进患者肛门和直肠之中进行触诊,通过肛门指检可以初步判断肛门和直肠是否存在病变。肛门直肠指检的检查内容较多,包括肛门外形、硬度、有无压痛、有无搏动感、表面是否平整、有无硬结、有无波动感等。
1、肛门外形:可以观察肛门外表是否正常,是否存在狭窄、瘘口、裂口等;
2、硬度:是指患者的肛门收缩能力,如果肛门收缩能力较差,则证明肛门部位的肌肉收缩能力较差,可能存在肌肉松弛、无力的情况,提示患者可能存在肛门或直肠狭窄的情况;
3、有无压痛:是指患者按压肛门周围肌肉时产生的疼痛反应,如果按压时患者出现疼痛,则证明患者可能存在肛管炎、肛裂等疾病;
4、有无搏动感:如果触摸到直肠的动脉搏动,则证明患者的肛门括约肌收缩较好且松弛,可以排除肛管过紧或盆底肌痉挛等情况;
5、表面是否平整:是指按压时是否存在有疙瘩、肿块等,如果按压时没有出现任何反应,则可能是由于直肠肿瘤导致,建议患者进一步进行检查;
6、有无硬结:是指按压时是否出现疼痛感,由于硬结刺激局部会出现疼痛,此时提示患者可能存在肠道炎症或者肠道息肉等疾病;
7、有无波动感:是指按压时是否存在波动感,如果按压时存在波动感,则可能是由于肠道肿瘤导致局部受到刺激而发生痉挛。
除上述以上内容外,患者进行肛门直肠指检还可以观察到肛管及直肠内是否存有肿物,以及肿物的大小、形状、边界、质地以及活动度等。通过肛门直肠指检可以初步判断肿物的性质和具体位置,如果需要进一步检查,还可以进行CT、核磁共振等检查。
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