做了肛瘘手术后感觉下坠可能是正常现象，也有可能是术后感染、直肠炎等原因引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。

一、非病理因素

1.正常现象：由于肛瘘手术会对局部组织造成一定的损伤，从而导致伤口部位出现肿胀的情况，并伴有疼痛的症状。一般属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用特殊治疗，通常在一段时间后会逐渐恢复。

二、病理因素

2.术后感染：如果患者不注意个人卫生，可能会使细菌通过切口进入体内，引起炎症反应，出现上述症状并伴有红肿、发热等症状。此时可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物辅助改善，同时还要保持患处清洁干燥。

3.直肠炎：直肠炎是指发生在直肠黏膜的炎症性疾病，可能与免疫功能异常、遗传等因素有关，会出现腹泻、腹痛等症状，随着病情的发展还会刺激肛门，引发上述情况。如果是溃疡性直肠炎，可以在医生的指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物辅助改善，对于疾病所引起的不适症状也可以起到缓解作用。

除此之外，还可能是因为肠道菌群失调、痔疮等原因造成的，建议应及时到正规医院就诊，明确病因后积极配合医生治疗。