做了痔疮手术拉大便出血，可能与手术创面渗血、痔疮复发、肛裂、肠道炎症等因素有关。如果无法自行区分，建议前往正规医院就诊，在医生的帮助下明确诊断，并进行针对性治疗。

1、手术创面渗血：痔疮手术后创面通常会有少量出血，一般随着时间的延长，创面渗血会逐渐减少，直至停止出血。所以做了痔疮手术拉大便出血，多数是手术创面渗血导致的，属于正常表现，不需要特殊治疗;

2、痔疮复发：痔疮是常见的肛肠疾病，做了痔疮手术之后，如果不注意饮食调节、生活习惯调理等，可能导致痔疮复发。痔疮复发会表现为肛门再次出血，引起拉大便出血的症状，还可伴有肛门疼痛、肛门瘙痒等表现。可以在医生指导下进行药物治疗，如应用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等，也可以用高锰酸钾溶液坐浴;

3、肛裂：做了痔疮手术后拉大便出血，还可见于肛裂患者，多因术后伤口未完全愈合，受到外界刺激导致创面再次裂开所致。其临床表现为疼痛、出血、便秘等症状。肛裂引起的大便出血可先遵医嘱使用麻仁丸、乳果糖口服溶液等药物治疗，以润肠通便。同时要改变不良饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果以及富含纤维素的食物;

4、肠道炎症：如果手术后因饮食不当等原因导致肠道炎症，也可能会因炎症损伤肠道黏膜而导致出血，引起拉大便出血的症状。通常可伴有腹泻、腹痛等表现。可以在医生指导下应用盐酸左氧氟沙星片、黄连素片等药物治疗;

5、其他因素：做了痔疮手术后，如果因排便困难或者过度用力导致大便较为粗硬，可能会损伤手术创面，从而导致拉大便出血。建议多喝水、清淡饮食，避免用力排便。