高原肺水肿回到内地是否会自愈，取决于肺水肿的严重程度，以及是否及时治疗。如果能够及时治疗，可能会自愈。如果不能及时治疗，可能不会自愈，需要及时进行治疗，改善症状。

1、会自愈：高原肺水肿主要是由于登山海拔较高，空气稀薄，含氧量不足导致的肺部毛细血管液体渗透性增加，以肺间质和肺泡内积水为主要特征的一组临床综合征。如果能够及时撤离高海拔环境，并且吸氧、卧床休息、减少耗氧量、液体管理等，多数患者可以不经过特殊治疗，肺泡内的积水会逐渐减少，直至吸收，肺水肿的临床症状也会逐渐缓解，可以达到自愈;

2、不会自愈：如果出现高原肺水肿的同时，伴有ARDS(急性呼吸窘迫综合征)，且没有及时进行抢救，可能会因缺氧导致肺泡表面活性物质破坏，造成不可逆性肺水肿，此时需要进行积极治疗，否则可能会危及患者的生命安全。如果患者出现休克，应及时予以液体复苏，并使用多巴酚丁胺等，纠正心力衰竭，出现感染时，应根据病原菌种类，选择针对性的抗生素进行治疗，一般不建议自行处理;

3、不会自愈：如果出现高原肺水肿的同时，出现了严重的肝功能不全或者肾功能不全，以及中枢神经系统的病变，这种情况比较严重，即使回到内地，也较难自愈，需要针对原发病进行治疗，否则可能会导致严重后果。