子宫内膜癌的发生与病毒感染有一定的相关性,如人乳头瘤病毒感染,此外还有雌激素相关性疾病、炎症刺激、肥胖等,但多与遗传、年龄、激素水平异常等因素有关。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以阴道出血和月经紊乱为主要症状,晚期时或转移至其他器官时可导致多器官病变。根据组织学分类,子宫内膜癌可分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌、未分化癌和恶性黑色素瘤。
1、腺癌:是主要的组织学类型,腺癌约占全部子宫内膜癌的80%,其次是鳞癌和黏液腺癌,其他有肠型腺癌、未分化癌等;
2、鳞癌:主要组织学类型为鳞状细胞癌,占子宫内膜癌的20%左右;
3、腺鳞癌:腺鳞癌约占子宫内膜癌的10%左右,鳞癌和腺鳞癌的比例约为1:1;
4、恶性黑色素瘤:恶性黑色素瘤约占子宫内膜癌的10%左右。黑色素瘤的发病原因尚未明确,可能与遗传因素有关,其他相关因素包括肥胖、多囊卵巢综合征等。
子宫内膜癌缺乏特异性临床表现,早期缺乏相应的症状和体征,常在妇科检查或诊断时意外发现。因此,对于持续或反复出现不规则阴道出血的患者,应警惕是否存在子宫内膜癌。另外,建议定期进行体检,尽早发现子宫内膜病变。
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