包茎肿了还流脓通常是由于细菌感染引起的包皮龟头炎所致，通常需要抗生素治疗。

包茎状态下，包皮内板与阴茎头之间的间隙狭窄，易形成包皮垢，刺激包皮及阴茎头发生炎症反应。若不及时清洗，包皮垢中的细菌大量繁殖，可能导致细菌性包皮龟头炎。此时可出现包皮红肿、瘙痒、疼痛、渗出液增多等症状，严重时可有白色分泌物附着于包皮表面，即“脓”。患者可在医生指导下使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗。

如果患者的局部卫生不佳或存在外伤史，则可能增加患包皮龟头炎的风险。这些因素导致皮肤屏障受损，容易被病原体侵入而引发感染。

日常生活中应保持局部清洁干燥，避免使用刺激性强的洗剂，以免加重不适症状。同时，建议患者在医师指导下用药，以减少并发症的发生。