子宫腺肌症有可能会导致不怀孕，因为子宫腺肌症会导致子宫体积增大，使宫腔变形，而且内膜环境改变，会影响精子和卵子结合，而子宫腺肌症也可导致卵巢功能改变，如出现卵巢早衰等，这时可能会影响怀孕。

1、宫腔变形：子宫腺肌症患者子宫体积会增大，形成子宫腺肌瘤，同时子宫内膜面积增加，导致子宫内膜较薄，这时精子和卵子很难结合，而且结合后也很难在子宫内膜上着床，因此可能会导致不怀孕;

2、内膜环境改变：子宫内膜对雌、孕激素都能起反应，因此子宫内膜在发生变化时，也会影响受精卵着床，如果子宫内膜环境改变，也可能会导致不怀孕;

3、卵巢功能改变：子宫腺肌症患者常表现为卵巢功能改变，如卵巢出现早衰，此时成熟卵泡的数量会减少，也可能会出现不怀孕的情况;

4、其他原因：如果子宫腺肌症患者合并无排卵，则这时精子和卵子结合后形成受精卵的概率也会下降，而且子宫内膜过薄也不利于受精卵着床，这时可能会导致不怀孕。

子宫腺肌症患者想要怀孕，需要通过上述检查综合判断，然后再根据检查结果选择合适的治疗方案，通常可以通过上环进行治疗，如果上环之后还是不怀孕，必要时可以考虑做试管婴儿。