酒精肝肝大吐血需要立即就医。

因为吐血可能是由食道静脉曲张破裂引起的，而酒精性肝病患者的肝功能已经受到严重损害，无法有效控制体内的凝血因子合成，进一步加重了出血的风险。如果不及时治疗，可能会引发失血性休克甚至死亡。因此，对于酒精性肝病合并吐血的患者，应尽快前往医院进行专业的评估和治疗。

如果患者既往有肝硬化或肝炎病史，则可能因肝硬化导致门脉高压症，进而引起胃底食管静脉曲张破裂出血。这种情况下，酒精摄入会加剧肝脏损伤，加重出血风险。

针对酒精肝伴吐血的症状，应避免进一步饮酒，并采取低盐饮食以减少门脉高压。同时，需密切监测生命体征，配合医生给予积极的药物止血、补液等处理。