排除HPV感染,患者需要做的检查项目较多,常见的有HPV检查、TCT检查、阴道镜检查、宫颈活检等。HPV感染在临床上分为高危型HPV感染和低危型HPV感染,高危型HPV感染容易引起宫颈癌变,低危型HPV感染容易引起尖锐湿疣等。
1、HPV检查:排除HPV感染的方法较多,比如可以进行HPV检查,HPV检查是宫颈癌筛查的第一步,需要在非月经期的3-7天采集宫颈分泌物,并送病理检查,判断是否存在HPV感染。如果检查结果为阴性,通常可以排除HPV感染。如果检查结果为阳性,则需要进一步进行阴道镜检查、TCT检查等明确诊断;
2、TCT检查:TCT检查也称为液基薄层细胞学检测,主要是使用特制的小刷子在宫颈口旋转几圈后取出,并放入化验样本,观察样本是否存在异常。TCT检查的灵敏度较高,特异性较强,可以有效检测出宫颈是否存在癌变或癌前病变,排除HPV感染;
3、阴道镜检查:阴道镜检查是在强光源的照射下将宫颈阴道部上皮放大10-40倍直接观察,借以观察肉眼看不到的子宫较微小病变,在可疑部分行定位活检,能提高子宫及宫颈疾病的确诊率,主要用于外阴、阴道、宫颈上皮非典型增生或可疑癌变的初步筛查;
4、宫颈活检:如果患者年龄比较大,并且出现明显的TCT异常,或者有多个性伴侣、性生活过早,则需要做宫颈活检,通过病理检查来判断是否存在子宫颈癌。
排除HPV感染的检查方法还有很多,如生殖道脱落细胞学检查、阴道超声检查、电子阴道镜检查等。患者在进行排除HPV感染检查之前,应避免阴道上药、同房,以免影响检查结果。
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