支气管扩张X线表现为囊状或柱状的扩张,可累及一侧或双侧,分为软组织柱、囊状扩张、柱状扩张,因为导致支气管扩张的病因不同,X线表现也会有所不同,需要根据具体病因进行分析。
1、软组织柱:主要是指支气管周围的软组织发生扩张,其中以柱状扩张为主,可累及一侧或双侧,扩张的支气管呈蜂窝状改变,即囊腔样改变,支气管腔呈柱状;
2、囊状扩张:如果支气管扩张合并感染,可以表现为支气管扩张的囊状扩张,囊状扩张的支气管与周围的肺组织分界比较清楚,密度增加,可以表现为蜂窝状改变,即囊状扩张,是支气管扩张的一种X线表现;
3、柱状扩张:如果支气管扩张发生在主支气管,可以表现为柱状扩张,主支气管相对比较粗,可以表现为柱状的扩张,向心性分布,也可以表现为双柱状扩张,一般是指某一个支气管的扩张为主,另外一个支气管相对比较细,称为双柱状扩张;
4、纤维条索样改变:如果支气管扩张合并气管壁的纤维条索样改变,可以表现为支气管管腔呈蜂窝状,即蜂窝状改变,是支气管扩张的一种X线表现。
支气管扩张可能是反复呼吸道感染、支气管阻塞、支气管外部牵拉作用等原因所致,大多数表现为慢性咳嗽、咳脓痰,部分患者可能没有明显症状,X线检查可以发现肺纹理增粗、紊乱,呈条索状、斑点状阴影,严重者可以出现肺叶或者全肺不张。患者需要在医生指导下使用阿莫西林、盐酸氨溴索等药物进行治疗,如果病情严重,可能需要进行手术治疗。
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