确诊颈椎病,需进行影像学检查、查体检查、以及颈椎的核磁共振检查等。建议患者及时到医院就诊,由医生根据患者的情况,选择合适的检查方式。
1、影像学检查:如X线、CT、核磁共振等,影像学检查可以观察颈椎有无生理曲度改变、有无颈椎椎体边缘增生、有无椎管狭窄等情况。如果存在异常,还可以观察颈椎椎体后缘有无增生,椎间盘有无突出,及与周围组织的关系等;
2、查体检查:如医生通过触诊,可以检查患者是否存在颈椎病,如颈椎前屈、后伸、侧屈等活动受限,可以通过手部叩击,感受患者是否存在颈椎压痛等症状。另外,医生可以通过手部尺神经叩击试验,来判断患者是否存在神经根型颈椎病;
3、颈椎的核磁共振检查:核磁共振检查可以观察颈椎椎体后缘、椎间盘、韧带、关节突,以及椎管内的情况,可以明确颈椎病的类型,是临床上常见的颈椎病类型。如果患者需要进行脊髓造影、核磁共振增强扫描,也可以通过脊髓造影,观察椎管的情况,判断是否存在脊髓受压、脊髓内出血等情况;
4、其他检查:如血液检查,如果患者存在颈椎病,可能会出现血沉、C反应蛋白增快,但上肢一般不会受累。此外,如果患者出现神经根型颈椎病,可能会出现不同部位的神经根压迫症状,如上肢麻木、皮肤感觉减退、肌力下降等。如果患者存在交感型颈椎病,可能会出现血压增高、心率增快、心律不齐等症状。
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