治疗牙周炎同时拔牙，一般是指在进行牙周炎的常规治疗时，如龈上洁治、龈下刮治等，发现有需要拔除的牙齿，则可以一并将其拔掉。如果患者处于急性炎症期，建议先将炎症控制后再考虑拔牙。

1.不需要拔牙：对于大多数慢性牙周炎患者而言，在进行牙周病常规治疗后，如果有明显的松动牙或已经丧失功能的残根、残冠，可以在治疗的同时予以拔除；

2.需要拔牙：部分情况下，即使没有明显症状的牙周炎患者也需进行拔牙处理，比如因邻面龋坏导致无法充填修复的患牙，或者因为咬合关系不良而长期存在食物嵌塞的情况，以及对侧牙伸长压迫引起疼痛的患牙等。此外，若患有严重的牙周脓肿，经过药物和手术治疗效果不佳，且患牙已无保留价值者，也可考虑拔除患牙。

通常情况下，牙周炎患者的口腔卫生较差，因此在拔牙前应进行完善的检查，并拍摄X线片了解患牙周围是否存在埋伏阻生智齿等情况。如果是急性牙周炎发作期间，可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物抗感染治疗，待炎症消退后再行拔牙操作。