老年男性性功能障碍可能是由雄激素缺乏、糖尿病、心血管疾病、慢性肾衰竭、多发性硬化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.雄激素缺乏

雄激素是维持男性生殖系统正常功能的重要激素，其缺乏会影响勃起功能和性欲。因此，雄激素缺乏可能导致老年男性出现性功能障碍。补充雄激素可以改善症状，如使用睾酮替代疗法。

2.糖尿病

高血糖水平会导致神经损伤、血管病变等，这些都可能影响勃起功能。此外，长期高血糖还可能导致代谢综合征，进一步加重性功能障碍。控制血糖是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行治疗。

3.心血管疾病

心血管疾病包括冠心病、高血压等，可导致阴茎供血不足，从而引起勃起困难等问题。这是因为心脏疾病会导致血液循环不畅，进而影响到阴茎的血液供应。患者可以在医生指导下服用硝酸酯类药物来扩张血管，增加阴茎的血流，以达到改善勃起功能的目的。

4.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭会引起体内毒素积累，影响神经系统和血管系统的功能，进而导致性功能障碍。治疗通常涉及透析或肾脏移植手术，旨在清除体内的毒素并恢复正常的器官功能。

5.多发性硬化症

多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，会导致神经细胞受损，影响大脑和脊髓的功能，包括性功能。治疗通常包括皮质类固醇、免疫调节剂和物理治疗，目标是减缓病情进展并缓解症状。

建议定期进行体检，特别是针对心血管健康和内分泌状况的检查，如血脂检测、血压监测以及性激素水平测定。同时，均衡饮食和适量运动也有助于预防相关风险。