灰指甲通常由真菌感染引起，具有一定传染性，可以通过与患者的密切接触、共用物品等方式进行传播。

灰指甲中的真菌能够通过皮肤微小伤口进入人体，并在甲板内繁殖。当患者患有足癣或其他部位皮肤真菌病时，用手搔抓会导致自身其他部位发生癣病；若与家人共用浴盆、毛巾等个人卫生用品，则可能将真菌传染给他人。此外，长期穿着不透气的鞋袜、经常美甲也可能增加患灰指甲的风险。因此，为了预防灰指甲的发生及传播，应保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用私人物品，并注意足部通风干燥。

除了直接接触外，还可能发生间接传播，例如使用感染者的生活必需品，如洗脚盆、擦脚布等。

为减少交叉感染风险，建议定期检查双脚是否有异常表现，并及时发现并治疗任何潜在的足部健康问题。