碘131治疗后出现的甲减通常不能自愈，需要终身用药。

碘131治疗是通过破坏甲状腺组织来控制甲亢症状的一种方法，虽然可以缓解甲亢，但同时也损伤了正常的甲状腺组织，导致甲状腺激素合成不足，引发甲减。甲减是无法治愈的疾病，需要长期服用甲状腺激素替代治疗来维持正常的身体功能。如果不及时治疗，甲减可能会加重，影响心血管健康、精神状态和生殖系统等多方面的问题。因此，患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能，并在医生指导下调整用药剂量。

如果患者存在自身免疫性甲状腺炎或桥本氏病，则可能因为碘131治疗而进一步刺激免疫反应，加剧甲状腺细胞破坏，进而加重甲减的症状。

在接受碘131治疗前，应与医生充分沟通，了解可能出现的副作用和风险，并监测甲状腺功能变化。患者还应注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，以支持甲状腺健康。