孩子脊柱侧弯,可能为特发性脊柱侧弯,也可能是先天性脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯、骨性脊柱侧弯等。不同类型的脊柱侧弯,症状存在一定的差异。
1、特发性脊柱侧弯:多为无明显诱因的特发性脊柱侧弯,侧弯度数较小,侧弯范围多为20°-40°,背部皮肤多无明显异常,通常不伴有其他症状,部分孩子可有双肩不等高,胸廓不对称,腰部生长出现腰骶部疼痛等症状;
2、先天性脊柱侧弯:多由于骨骼发育异常导致,侧弯范围多为20°-40°,背部皮肤多有褶皱,生长发育异常,胸廓不对称,腰椎生长呈双凹畸形,叩背时双侧腰部不对称,叩击时一侧腰椎下陷,另一侧腰椎上抬,双侧胸廓不对称,常伴有脊柱椎体的旋转,部分孩子可能会有心肺功能不全的表现;
3、神经肌肉性脊柱侧弯:主要是由于神经肌肉传导阻滞导致,侧弯范围较大,侧弯度数较高,背部皮肤多有不对称的红斑、色素沉着、肌肉松弛、毛发较多、胸廓不对称,叩背时心脏位置改变,双侧肺部不对称,叩击音正常;
4、骨性脊柱侧弯:多由于骨骼发育异常,导致脊柱侧弯,侧弯范围多为20°-40°,背部皮肤多有褶皱,生长发育正常,心肺功能一般没有异常。部分孩子可能伴有神经功能障碍,如大小便失禁、下肢瘫痪等症状,生长发育也多有落后。
综上所述,对于脊柱侧弯的症状,不能一概而论。在孩子出现脊柱侧弯时,建议及时就诊,明确脊柱侧弯的具体程度,根据脊柱侧弯的具体程度,选择适合孩子的治疗方案。
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