被害妄想症患者一般能干活，但建议不要从事重体力劳动。如果出现不适症状，需要及时就医治疗。

被害妄想症属于一种精神疾病，可能是由于遗传因素、心理因素等原因导致，患病后会导致患者出现幻觉、思维混乱等症状。虽然被害妄想症会影响患者的正常生活和工作，但是并不会影响到患者的干活能力，所以被害妄想症的患者一般能干活。但是由于被害妄想症的患者会出现幻觉、思维混乱等症状，所以不建议患者做重体力劳动，以免导致病情加重。

一旦确诊为被害妄想症，需要及时去医院的精神科就诊，并在医生指导下服用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物进行治疗。同时还需要配合心理治疗的方式辅助治疗，心理治疗主要采取认知行为疗法以及支持性心理治疗等方式进行改善。

在日常生活中要保持良好的心态，避免情绪过于激动或焦虑。同时还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，不可以过度劳累。