孩子右耳朵总是耳鸣,引起这种症状的原因很多,较常见的是耵聍栓塞、分泌性中耳炎、神经性耳鸣、梅尼埃病,具体的发病原因具有个体差异。发病后建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做听力学检测、耳内镜检查等,有助于初步判断病情,并进行针对性治疗。
1、耵聍栓塞:主要是右耳朵里面耵聍比较多,没有及时清理,导致右耳朵总是耳鸣,耳内镜检查可见外耳道内有耵聍集聚,可引起右耳朵总是耳鸣、耳闷、耳道异物感等不适,建议在耳内镜的引导下将耵聍清理干净,症状即可缓解;
2、分泌性中耳炎:常继发于感冒、鼻炎、腺样体肥大等疾病,耳内镜检查可见鼓室内积液、鼓膜内陷,可导致右耳朵总是耳鸣、听力下降、耳闷等不适,可以选择药物治疗,比较常用的是欧龙马口服滴剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,如果药物治疗效果不佳,可以做耳内镜下鼓膜穿刺治疗;
3、神经性耳鸣:属于内耳神经病变,可能会伴随神经性耳聋,以及听力下降,导致孩子右耳朵总是耳鸣。通常药物治疗效果不佳,临床上比较常用的是甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等;
4、梅尼埃病:主要的发病机理是膜迷路积水,可引起反复发作的旋转性眩晕,会引起右耳朵总是耳鸣、听力下降、恶心呕吐等不适。比较常用的是口服药物治疗,如甲磺酸倍他司汀片、地塞米松片等。
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