拍片一般不会诊断鼻咽癌,鼻窦炎和鼻咽癌是两种不同的疾病,二者的影像学表现、临床表现、治疗方法都不一样。如果怀疑是鼻咽癌,可以做鼻咽部的增强CT或者核磁共振,结合血液的EB病毒抗体以及其他的检查来进行诊断。
1、影像学表现:鼻窦炎的影像学表现为鼻窦内黏膜增厚,但增厚不明显,一般不会有强化。鼻咽癌的影像学表现为鼻咽部黏膜增厚,可以表现为实质性的强化,在增强扫描时强化会更加明显,还可能会出现淋巴结肿大。但无论是鼻窦炎还是鼻咽癌,在核磁共振检查时都可以表现为鼻咽部黏膜增厚;
2、临床表现:鼻窦炎主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状,而鼻咽癌通常以耳部症状为主,如耳部疼痛、耳鸣、听力下降等,还可能出现头晕、头痛、鼻涕带血等症状;
3、治疗方法:由于鼻窦炎的病情比较复杂,治疗也存在一定的差异。如果是鼻窦炎,可以选择药物治疗,如遵医嘱使用克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物。如果是鼻咽癌,一般是进行放射治疗,或者采取化疗、靶向治疗等;
4、预后:鼻窦炎的预后一般较好,经过及时的治疗,通常可以治愈。而鼻咽癌如果发现较早,治愈的可能性较大,但较难预防其复发。
此外,由于鼻窦炎和鼻咽癌在影像学上的表现存在区别,所以建议出现不适症状时,及时到医院进行相关检查,如血常规、CT等,明确诊断后进行针对性治疗。
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