多发性大动脉炎是一种自身免疫性疾病,是主要侵犯主动脉及其分支的大血管,且病变可呈多发性,因此得名。多发性大动脉炎的病因尚不明确,临床症状常与其受累血管有关,主要表现为头臂动脉、肾动脉、下肢动脉、冠状动脉等。
1、头臂动脉:多发性大动脉炎容易累及头臂动脉,且动脉狭窄较为常见,可呈现为进行性狭窄、闭塞,甚至形成动脉瘤,会导致脑供血不足、心肌缺血、肢体缺血等症状;
2、肾动脉:受累主动脉可发生节段性狭窄、不规则地狭窄或闭塞,也可呈多发性小动脉炎的弥漫性病变,可表现为肾动脉狭窄,出现高血压症状;
3、下肢动脉:多发性大动脉炎下肢动脉较为多见,且常累及主动脉分支,可表现为下肢动脉缺血、闭塞,形成不同程度的跛行,严重者可有静息痛、组织坏死等情况;
4、冠状动脉:受累主动脉可有冠状动脉口狭窄、闭塞或血栓形成,导致心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等症状,严重者可有心力衰竭、心律失常、心源性休克等情况发生。
多发性大动脉炎的治疗主要包括免疫抑制剂、糖皮质激素等药物治疗,如醋酸泼尼松、地塞米松等,如果出现明显动脉狭窄或闭塞,可通过手术治疗,如经皮血管腔内成形术、血管支架植入术等。此外,在日常生活中,应注意清淡饮食,适当运动,以增强体质,避免受凉感冒,以免加重病情。另外,要定期复查,以防出现动脉狭窄或闭塞而引发一系列疾病。
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