自恋型人格障碍有发展成精神病的可能性，但并非一定会演变成精神病。

自恋型人格障碍是一种以过度自信、自我为中心、渴望赞美和拒绝承认错误为特征的心理障碍。虽然该疾病通常不会直接导致精神病，但如果未及时治疗或干预，可能会影响个体对自己和周围世界的真实感受，增加出现幻觉或妄想等精神病症状的风险。

自恋型人格障碍患者若存在严重的心理压力，可能导致病情加重，进而诱发精神分裂症、偏执狂等精神病性障碍。这些疾病的共同特点是思维、情感、行为等方面的异常，与自恋型人格障碍的核心特征有所不同。

面对自恋型人格障碍，重要的是关注患者的心理健康，并建议其接受专业心理咨询或治疗。同时，应加强沟通，避免因言语不当而加剧患者的敏感情绪，维护良好的人际关系。