前列腺癌的穿刺活检通常是指在超声引导下对前列腺组织进行穿刺,抽出前列腺组织进行病理检查,是诊断前列腺癌的重要手段。前列腺癌的穿刺活检一般是在核磁共振检查的引导下进行,此时可以明确肿瘤大小、位置,以及与周围组织的关系,明确肿瘤性质。
1、肿瘤大小:通过超声影像可观察肿瘤大小,通过对前列腺的穿刺活检可明确肿瘤大小。一般要求肿瘤<10mm,如果肿瘤>10mm,则无法进行穿刺;
2、位置:前列腺癌常位于包膜下,如果肿瘤突出于包膜外,则可能是出现了前列腺癌。如果肿瘤位于腺体内,则可能是出现了实质性的结节;
3、与周围组织关系:通过超声影像可观察前列腺与膀胱之间的关系,明确肿瘤是否突入膀胱或盆腔。如果肿瘤突入膀胱,则可以在超声影像下通过膀胱穿刺活检取病理进行诊断;
4、分级:一般可分为低危、中危、高危,通常可根据PSA和TPS评分标准进行评估,其分级标准为0-10分,分别代表低危、中危、高危。
在临床中对怀疑有前列腺癌的患者,一般会通过超声引导下前列腺组织的穿刺活检,进行病理诊断。穿刺活检操作比较简单,在局麻下进行,对患者的损伤较小,在穿刺后一般无明显不适,通常只需要休息几天就可以恢复,对生活和工作基本没有影响。
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