胃癌的发生是由多因素长期作用的结果,包括饮食、环境、幽门螺杆菌感染、癌前病变、遗传、基因改变等因素。因此若是虽然未发生转移,但存在可疑癌变的胃黏膜病变,也属于胃癌。建议及时行病理活检,明确诊断,早发现早治疗有助于提高治愈率,延长生存期。
1、饮食:对于遗传性胃癌的患者,多有家族聚集倾向,与饮食习惯关系密切,如高盐饮食摄入过多,吸烟饮酒、长期食用发霉食物的人群,可能发病较早,因此建议日常清淡饮食,少吃或不吃腌制食物、熏制食物等;
2、环境:胃癌高发区的大部分人群,有致癌因素存在,如黄曲霉素、槟榔等致癌物质,以及电离辐射等,这些因素与胃癌的发生有很大关系,需尽量避免这些因素的影响;
3、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是胃癌的独立危险因素,且感染后难以根除,与慢性胃炎、萎缩性胃炎等疾病有关,且感染后会长期存在、反复刺激,导致发生癌变;
4、癌前病变:一些疾病如胃息肉、慢性萎缩性胃炎等,是胃癌的危险因素。对有胃癌家族史、慢性胃炎患者应定期行胃镜检查;
5、基因改变:遗传易感性是胃癌发病的高危因素,且基因改变可持续存在。有研究显示TGFBR1和TPR基因突变在中国人群中较常见,但尚需进一步研究证实。
除以上因素外,机体存在免疫功能异常、内分泌紊乱等情况时,也可能导致胃癌发生风险增高。所以为了预防胃癌发生,要从多方面进行改善,包括避免高盐饮食、戒烟酒、避免熬夜。还需积极治疗胃肠道疾病和危险因素,如对于胃炎患者,应避免幽门螺杆菌感染,可在医生指导下应用药物进行治疗。
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