心脏缺口一般是指房间隔缺损，是否需要做手术要根据具体情况判断。如果是继发孔型的房间隔缺损，可以不做手术治疗；如果为原发性房间隔缺损，则建议进行手术。

1.不需要：对于小型的继发孔型房间隔缺损患者，如果没有出现明显的临床症状，且缺损面积较小，通常情况下是不需要采取特殊处理的，定期复查即可。但要注意的是，在日常生活中应避免剧烈运动、过度劳累等行为，以免加重病情。

2.需要：而对于大型的继发孔型房间隔缺损患者，则可能会导致心房内的血液反流至左心系统，从而引起肺动脉高压的情况发生。此时则需及时就医，并在医生指导下通过介入封堵术或外科开胸修补术等方式进行治疗。

另外，若患者确诊为原发性房间隔缺损，则多考虑与遗传因素有关。由于该疾病属于先天性疾病，所以一经发现后也需要积极配合医生进行手术治疗，如经皮导管介入封堵术、房间隔缺损修补术等，以防止病情进一步发展。