子宫内膜样癌是发生于子宫内膜上皮恶性肿瘤,以阴道出血和月经紊乱为主要症状,少数患者可出现排尿困难、疼痛、下腹部包块等。子宫内膜样癌一期二级属于癌症早期,病理类型常见于子宫内膜样腺癌,此时可采用手术、化疗、放疗、靶向和免疫治疗等手段进行治疗,经积极治疗后,可提高患者生存质量。
1、手术:对于年轻、有生育要求的女性,可采取保留生育功能的手术,如进行全子宫切除术。另外,对于较为年老或无生育要求的女性,也可进行根治性手术,如根治性子宫切除术,将子宫完全切除;
2、化疗:是子宫内膜样癌的首选治疗方式,常用药物有紫杉醇、顺铂、卡铂、氟尿嘧啶等,临床上常以手术、化疗为辅助治疗;
3、放疗:在术后进行辅助治疗,可提高手术切除率,减少复发,术后辅助放疗可以减少盆腔局部复发,降低肿瘤转移和复发的几率,尽量改善预后;
4、靶向和免疫治疗:目前常用于治疗子宫内膜样癌的靶向药物有贝伐单抗、西妥昔单抗等,常用的免疫药物有伊匹单抗、PD-1等;
5、其他治疗:如放射治疗、靶向治疗等,子宫内膜样癌对放射线较敏感,可作为辅助治疗,帮助减少晚期卵巢癌的发生。对于不能手术的患者,可考虑化疗或放射治疗缓解症状,改善生存质量。
此外,患者应注意放松心情,积极配合医生诊疗,注意保持会阴部清洁干燥,避免不洁性生活。日常饮食注意补充营养,避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒等,术后遵医嘱进行复查。
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