憋不住尿、小便有刺痛感，可能是急性尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺炎、前列腺增生等原因所导致，应避免擅自使用药物，以免导致病情加重，而是建议及时就医，待明确原因后，再积极进行治疗。

1、急性尿路感染：如急性尿道炎、急性膀胱炎等，可能与生理卫生不佳有关，可导致局部组织充血、水肿，导致憋不住尿、小便有刺痛感，可能还伴有排尿疼痛、尿频、尿急等症状。确诊后应使用抗菌药物进行治疗，如阿莫西林、左氧氟沙星等;

2、膀胱过度活动症：病因尚不明确，考虑与排尿中枢、逼尿肌等部位有关，患者可出现膀胱刺激征，表现为憋不住尿、小便有刺痛感，严重时还会引起急迫性尿失禁。确诊后可使用稳定膀胱的药物调理治疗，如酒石酸托特罗定等，当药物治疗效果不理想时，需进行手术治疗，例如膀胱扩大术等;

3、前列腺炎：可因病原体感染或非感染因素刺激前列腺组织，导致前列腺炎，出现局部肿大、疼痛的症状，随着病情加重，会压迫尿道，出现憋不住尿、小便有刺痛感的情况。患者可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行治疗;

4、前列腺增生：属于老年男性的常见疾病，增大的腺体反复刺激膀胱，会导致患者出现尿频、尿急等症状，表现为憋不住尿、小便有刺痛感。可遵医嘱使用非那雄胺等药物调理治疗，严重时可考虑手术治疗，例如经尿道前列腺电切术等。