包皮变长了可能是生理性原因，也可能是包茎、包皮过长、包皮炎或包皮嵌顿引起的。如果不影响正常生活，可以不进行治疗。如果经常出现疼痛或者影响生活，需要及时就医。

一、生理性原因：

部分人群天生包皮较长，会出现包皮局部水分较多，龟头外露的情况，会出现包皮变长的情况。如果及时清洗，包皮变长的情况可自行缓解，属于正常现象，不需要特殊治疗。

二、病理性原因：

1、包茎：由于龟头被包皮完全包裹，得不到外界刺激，导致阴茎头不能外露，从而出现包皮变长了的情况。患者通常会出现排尿困难、包皮垢等症状，可在医生指导下进行包皮环切手术治疗;

2、包皮过长：由于患者包皮外伤、感染等导致包皮瘢痕挛缩，从而导致包皮局部皮肤收缩，出现包皮变长的情况。患者会出现排尿困难、性生活不适等症状，可在医生指导下采用包皮环切手术治疗;

3、包皮炎：由于细菌、真菌等感染，导致局部炎症，炎症刺激可导致包皮水肿，从而出现包皮变长了的情况。患者还会出现瘙痒、红肿、刺痛等症状，可在医生指导下使用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏或甲硝唑片等药物缓解症状;

4、包皮嵌顿：是指包皮前口太小，一旦包皮向后越过阴茎头后不能恢复到覆盖阴茎头的状态，导致包皮嵌顿，使包皮局部水肿，从而出现包皮变长了的情况。患者还会出现排尿困难、嵌顿部发红等症状，可在医生指导下采用包皮环切术治疗。