肝癌一般是先有肝炎，再发展为肝硬化，最后才有可能会发展为肝癌。肝炎是肝脏炎症的统称，包括病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等，而肝硬化主要是由于长期慢性肝炎导致的肝脏纤维化。

1、病毒性肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等，当患者感染病毒性肝炎后，可能会引起急性或慢性肝炎，出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。如果病情没有得到及时控制，会导致肝脏纤维化，从而发展为肝硬化。如果病情进一步加重，则会引起原发性肝癌；

2、药物性肝损伤：如果患者长期服用具有毒性的药物，比如利福平片、异烟肼片等抗结核药物，或者是使用了含有双环醇片成分的保肝药等，均可能会对肝脏造成损伤，引起药物性肝炎。如果没有及时治疗，则可能会导致肝脏纤维化，进而发展为肝硬化。若不积极治疗还会引起原发性肝癌；

3、酒精性肝病：如果长期大量饮酒或者酗酒，则可能会导致酒精在体内代谢时产生大量的自由基和毒性物质，从而对肝脏造成损伤。如果没有及时戒酒，则会导致肝脏纤维化，最终发展为肝硬化。如果不积极治疗也会引起原发性肝癌；

4、其他原因：如果患者存在自身免疫性疾病或者患有胆汁淤积症等疾病，则也可能会导致肝脏发生病变，并且会逐渐进展为纤维化以及硬化。