右边耳呜不一定是鼻咽癌,引起右边耳鸣的原因较多,比较常见的是耵聍栓塞、分泌性中耳炎、神经性耳鸣、外耳道胆脂瘤。发病以后建议及时到耳鼻喉科就诊,需要做血常规检测、耳内镜检查、颞骨CT检查,有助于判断病情然后进行针对性治疗。
1、耵聍栓塞:主要是由外耳道内耵聍积聚导致,耵聍会刺激鼓膜导致耳鸣、耳闷、耳道异物感等不适,通过耳内镜检查可以明确诊断,将耵聍清理干净以后症状即可缓解;
2、分泌性中耳炎:主要是中耳鼓室内有积液导致,会引起耳鸣、听力下降、耳闷等不适,听力检测提示有传导性耳聋,可以选择药物治疗,比较常用的是醋酸泼尼松片、欧龙马滴剂、碳酸氢钠滴耳液等,药物治疗效果不佳者可以做耳内镜下鼓膜穿刺治疗;
3、神经性耳鸣:属于内耳神经病变,可能会伴随有头晕、头痛等不适,头部核磁共振检查可以明确诊断,建议遵医嘱使用甲钴胺片、前列地尔注射液、银杏叶提取物注射液等药物治疗;
4、外耳道胆脂瘤:主要是由于外耳道内有胆脂瘤样新生物生长导致,胆脂瘤会刺激鼓膜导致耳鸣、听力下降、耳痛等不适,通过颞骨CT检查可以明确诊断,比较常用的治疗方案是手术治疗,需要将胆脂瘤清理干净。
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