做完肠胃镜之后大便发黑，可能是药物因素、饮食因素、术后感染、上消化道出血所导致。建议做完肠胃镜检查后注意饮食，禁食辛辣、刺激的食物，如麻辣烫、火锅等，以免刺激胃黏膜，引起出血。

1、药物因素：做肠胃镜检查时，需要向消化道内注入气体，从而使胃肠道显影，某些老年患者可能对气体较为敏感，气体在胃肠道内流动时易与硫化物相混合，从而出现大便发黑的情况。通常无需特殊治疗，通常在1-2天后症状可逐渐缓解;

2、饮食因素：如果做完肠胃镜后大便发黑，可能是检查后吃了动物内脏、血液等食物，其中铁元素在肠道细菌的作用下，与硫化物相结合形成硫化铁，从而出现大便发黑的现象。一般在停止吃上述食物后，大便颜色可恢复正常;

3、术后感染：如果做完肠胃镜后出现大便发黑的现象，同时伴有腹痛、呕血等症状，可能是做胃肠镜后出现上消化道出血所导致。此时应及时到医院就诊，采取止血措施进行治疗，可遵医嘱使用垂体后叶注射液进行止血，也可使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗;

4、上消化道出血：如果患者做完肠胃镜并未提前明确大便颜色，而是出现黑色大便，此时可能是由上消化道出血所导致。出现上消化道出血时，血液在肠道内停留时间比较长，红细胞破裂后与粪便相混合，从而出现大便发黑的现象。此时应及时到医院就诊，采取抑酸治疗，可遵医嘱使用奥美拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。